COTISATIONS& ADHÉSION

Pour vous inscrire, Vous pouvez nous contacter par courrier électronique : sbtetenburg@casema.nl,  par téléphone : 030-87 83 260, ou remplissez la fiche ci-dessous et retournez-là par courrier électronique ou courrier postal au secrétariat ou trésorier dont vous trouverez les coordonnés à la page du « Bureau ».

• Nom (en majuscule)……………………………………………………………………..
• Prénom ………………………………………………………………………………..
• Nom et Prénom du Conjoint …………………………………………………………
• Adresse ………………………………………………………………………………...
• Code Postal et Ville …………………………………………………………………..

• Téléphone et Fax ……………………………………………………………………..
• Adresse électronique …………………………………………………………………
• Nationalité ……………………………………………………………………………..
• Date et lieu de naissance …………………………………………………………….
• Combattant de la guerre ……………………………………………………………..
• Campagne ……………………………………………………………………………..
• Blessures ………………………………………………………………………………
• Décorations ……………………………………………………………………………

□ Je désire devenir membre à l’AACF aux Pays-Bas

□  Je désire devenir membre Bienfaiteur à l’AACF aux Pays-Bas

·         MEMBRE ………………………………………………………     € 30

·        MEMBRE BIENFAITEUR ……………………………………. € 50

La cotisation d’adhésion annuelle est à verser sur le compte Postgiro 4617215, au nom de « Vereniging van Franse Oudstrijders in Nederland », en mentionnant votre nom, prénom, lieu de domicile et l’année de la cotisation.