COTISATIONS& ADHÉSION
Pour
vous inscrire, Vous pouvez nous contacter par courrier
électronique :
sbtetenburg@kpnmail.nl,
par téléphone : 030-87 83 260, ou
remplissez la fiche ci-dessous et retournez-là par
courrier électronique ou courrier postal au secrétariat
ou trésorier dont vous trouverez les coordonnés à la
page du « Bureau ».
-
Nom
(en
majuscule)……………………………………………………………………..
-
Prénom
………………………………………………………………………………..
-
Nom
et Prénom du Conjoint
…………………………………………………………
-
Adresse
………………………………………………………………………………...
-
Code
Postal et Ville
…………………………………………………………………..
-
Téléphone
et Fax
……………………………………………………………………..
-
Adresse
électronique
…………………………………………………………………
-
Nationalité
……………………………………………………………………………..
-
Date
et lieu de naissance
…………………………………………………………….
-
Combattant
de la guerre
……………………………………………………………..
-
Campagne
……………………………………………………………………………..
-
Blessures
………………………………………………………………………………
- Décorations
……………………………………………………………………………
□
Je désire devenir membre
à
l’AACF aux Pays-Bas
□
Je désire devenir membre
Bienfaiteur à
l’AACF aux Pays-Bas
·
MEMBRE
……………………………………………………… €
40
·
MEMBRE
BIENFAITEUR
………………………......à partir € 50
La
cotisation d’adhésion annuelle est à verser sur le compte
Postgiro 4617215, au nom de « Vereniging
van Franse Oudstrijders in Nederland », en
mentionnant votre nom, prénom, lieu de domicile et
l’année de la cotisation.
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